Реферат: Продвинутые методы Ганемана. LМ-потенции: теория и практика

Пациенты с повышенной чувствительностью лучше реагируют на лекарственный раствор, изготовленный на большом количестве воды и одной дозе лекарства, или же на повторы дозы через большие промежутки времени. Гомеопатические гранулы рассматриваются в качестве квантовых сил, которые могут насыщать своей лекарственной энергией большие объёмы воды. Приготовляя лекарственный раствор, мы применяем лекарство в минимальном количестве, то есть гранулу размером с маковое зерно. Изредка гомеопату могут попадаться пациенты с пониженной чувствительностью, для которых лекарственный раствор надо будет готовить на двух гранулах. Размер дозы прямо связан как с явлением гомеопатического ухудшения, так и с потенцией лекарства. Фундаментальный довод в пользу применения лекарственного раствора состоит в том, что так легче подбирать дозу лекарства соответственно конституциональной чувствительности.

Второй аспект подбора дозы — это число встряхиваний лекарства непосредственно перед его приёмом. При встряхивании водного раствора с добавлением спирта происходит «соударение» жидкости и стеклянной поверхности бутылочки и образование в результате трения крупных зарядов статического электричества. Потенция лекарственного раствора при этом повышается таким образом, который невозможен при использовании лекарства в сухом виде динамическое изменение раствора посредством встряхиваний изменяет уровень лекарства таким образом, что жизненной силе всегда предлагается что-нибудь новое. Сила лекарственного раствора определяется тремя факторами: числом гранул, объёмом воды, использованной для приготовления раствора, и числом встряхиваний непосредственно перед приёмом лекарства. Число встряхиваний прямо связано с динамическим эффектом лекарства в момент приёма.

В § 248, говоря о числе встряхиваний раствора перед приёмом, Ганеман упоминает 8, 10 или 12. В результате многолетней практики мы убедились, что встряхивания представляют собой один из самых динамичных аспектов «нового метода». В случаях гиперчувствительности число встряхиваний при необходимости следует уменьшить, ограничившись одним-тремя встряхиваниями. В случаях предельной гиперчувствительности мы иногда ограничивались всего одним встряхиванием. У среднечувствительных пациентов очень хорошие результаты достигаются 4-7 встряхиваниями. Пациентам с несколько пониженной чувствительностью для достижения хорошей реакции могут понадобиться 8, 9, 10, 12 или даже более встряхиваний. Мы обнаружили, что в ряде случаев, когда, казалось бы, лекарство более не оказывает воздействия, достаточно было увеличить число встряхиваний, чтобы процесс исцеления возобновился. Этот аспект подбора дозы позволяет осуществлять тонкую настройку лечебных сил лекарства, добиваясь гармоничного сочетания с широким разнообразием различных конституций и ситуаций.

Клинический случай

Больной Муаsthenia gravis обратился ко мне после консультаций у лучших аллопатических специалистов. Эта болезнь отличается мышечной слабостью, особенно характерной для глазных и бульбарных мышц, и ряда других мышц. В данном случае глазные симптомы были выражены довольно сильно. У него наблюдалось сильный птоз век и паралич двигательных мышц глаза. Кроме того, он страдал диплопией. Больной не мог смотреть вверх, а для того, чтобы смотреть вперед, ему приходилось запрокидывать голову назад. Его состояние продолжало ухудшаться, особенно когда он оказывался в состоянии напряжения и стресса.

Ознакомившись с симптомами, я решил назначить ему Саusticum поскольку картина последнего похожа на полученное описание, а ключевым симптомом является медленный паралич. Так как пациент производил впечатление довольно чувствительного субъекта, я начал лечение с приготовления шести унций раствора LМ1, посоветовав ему дважды встряхивать лекарство перед приёмом. После этого я влил одну чайную ложку полученного раствора в разводящую пробирку с 6 унциями воды. Первая доза сразу же оказала эффект, продлившийся четыре дня. В эти дни он видел очень хорошо, опущение век исчезло. На пятый день симптомы возобновились. Я посоветовал ему принимать лекарство один раз в четыре дня.

В процессе лечения я попытался изменить дозировку по восходящей, предложив увеличить число встряхиваний до трех, и посмотреть, не обеспечит ли это лечебное действие лекарству в течение более продолжительного периода времени. В результате изменения дозировки больной в течение суток страдал двоением зрения и одутловатостью в области глаз. Через несколько дней симптомы ухудшения исчезли, потом в течение четырех дней наблюдалось улучшение, а затем эффект лекарства начал ослабевать. Я вернулся к двум встряхиваниям, поскольку три встряхивания вызывали ухудшение, не увеличивая продолжительности улучшения. Со временем пациент обнаружил, что если он встряхивал бутылку слишком сильно, то в течение одного-двух дней после принятия очередной дозы глаза несколько опухали. Кроме того, мы обнаружили опытным путем, что одно встряхивание не оказывало на глаза почти никакого эффекта. Чувствительность этого пациента такова, что одного встряхивания для него мало, два — то, что нужно, а три — слишком много. Для того чтобы лечение в его случае шло быстро и мягко, потребовалась вот такая тонкая настройка лекарственного раствора.

Через некоторое время я аккуратно повысил потенцию с LМ1 до LМ2 таким образом, что это не вызвало ухудшения и его состояние продолжало улучшаться. Столь мягкий переход к более высокой потенции был бы невозможен в случае дозы сотенной потенции в сухом виде при повышении потенции, например, с 30С до 200С или 1М. Мне страшно даже представить, какое действие могло оказать на него доза лекарства сотенного разведения в высокой потенции в виде гранул, помещенных в неведомом количестве под язык. Описанный случай дегенеративной болезни было бы почти не возможно излечить с помощью гомеопатического метода, описанного в «Органоне-4» издания 1829 года. Лишь LМ-потенция в виде лекарственного раствора обеспечивает достаточную степень гибкости, необходимую для излечения данного субъекта. Последние десять лет мне часто доводилось наблюдать такие ситуации. Те, кто полагает, будто способ назначения дозы не играет никакой роли, должны многому ещё поучиться у Самуэля Ганемана.

Потенции и повторение

LМ-потенции образуют градуированную последовательность, начиная с LМ1, LМ2, LМ3 и так далее до LМ30. Речь идет о тридцати различных уровнях потенции. Применяя LМ-потенции в лечении, начинать следует с низших ступеней, то есть LМ1, LМ2 или LМ3. В большинстве случаев в начале применяют LМ1 в виде раствора объемом от 4 до 6 унций. LМ2 или LМ3 то есть более высокие потенции, применяются в начале лечения лишь в особых случаях. Пациент, обладающий конституцией нормальной чувствительности, всегда позитивно отреагирует на потенцию LМ1, если имеются соответствующие показания к её применению. LМ-потенции назначаются последовательно, начиная с LМ1, переходя тем к LМ2, позже к LМ3, LМ4 и так далее.

В этой системе отсутствуют резкие разрывы и скачки от LМ1 к LМ6, а оттуда к LМ30. Потенция повышается лишь по двум причинам: во-первых, потому что бутыль с лекарством предыдущей потенции кончилась, но необходимость в приёме лекарства не исчезла; во-вторых, в состоянии больного наблюдаются рецидивы до того, как кончилась предыдущая бутыль, что указывает на необходимость повышения потенции.

Часто утверждается, будто LМ-потенции следует давать ежедневно. Это большая ошибка, в § 246 Ганеман утверждает, что при любом «резко увеличивающемся коренном улучшении ... устраняется необходимость повторного назначения какого бы то ни было лекарства». Лишь в случаях «медленно прогрессирующего улучшения» нам следует на значать повторные дозы «...в определенные интервалы времени для скорейшего завершения лечения». В примечании к § 246 Ганеман говорит, что лекарства в LМ-потенции «могут» даваться ежедневно, «если это необходимо». Следует хорошо усвоить себе суть этого комментария «если это не обходимо». В § 248 Ганеман утверждает, что их можно давать, ежедневно или через день, но его «если необходимо» относится и к данной ситуации. По этому пункту не должно быть никаких недоразумений. Если же необходимости нет, тогда приём следующей дозы ежедневно или через день приведет к замедлению процесса выздоровления или вызовет ненужные ухудшения.

Покойний д-р Хари Мохан Чудхури признался как-то, что в начале своей врачебной карьеры он совершал такую ошибку, но на собственном опыте усвоил, что самая важная мысль относящаяся в данном параграфе к назначению последующих доз, заключена в словах «если необходимо». Если мы делаем то, в чем необходимости нет, то замедляем процесс выздоровленвя, затемняем картину болезни и вызываем ухудшения. В первые годы применения LМ-потенций я тоже совершал подобные ошибки, что составило часть моих личных уроков по преодолению гордыни. Всегда помните четыре фундаментальных правила гомеопатии: подобное исцеляет подобное же; единственное лекарство; минимальная доза; потенцирование лекарства. Удерживая эти четыре золотых правила в уме, мы не утратим цели в нашем пути к быстрому, мягкому и окончательному выздоровлению.

Приготовление дозы для LМ-потенций

Объём лекарственного раствора варьируется от трех с половиной до двадцати унций смеси воды со спиртом, в зависимости от чувствительности больного. Бутыль с лекарственным раствором используется пациентом для приготовления личных доз. Средний объём лекарственного раствора равен 4-6 унциям жидкости. Раствор состоит из воды с добавлением 30—50% бренди или несколько меньшего количества чистого спирта в качестве консерванта. LМ-потенция всегда применяется в виде раствора вместе с разводящей пробиркой, содержащей 4-6 унций воды. Бутыль с лекарственным раствором следует держать в месте, защищенном от солнечного света, высокой температуры и сильных запахов.

Перед приёмом лекарства его всегда следует встряхивать, чтобы слегка повысить потенцию. Использовав дозировочную пробирку, остаток раствора следует вылить, а пробирку и ложку вымыть и положить на солнце. Этот двойной процесс встряхивания и разведения приводит к значительному изменению динамизации лекарства. В то время как встряхивание повышает потенцию лекарства, разведение уменьшает его количество в принимаемой дозе, что обеспечивает быстрое, мягкое и устойчивое действие лекарства.

Процедуру приготовления лекарства можно представить в четырех пунктах:

1.    Возьмите одну (очень редко две) № 10 гранулы размером с маковое зерно требуемой потенции (начав обычно с LМ1) и поместите её в чистую бутыль. Средний объём лекарственного раствора достигает 4-6 унций жидкости. Обычно в водный раствор добавляется по крайней мере 30-50% бренди или несколько меньшее количество чистого спирта в качестве консерванта и стабилизатора. Хорошо, чтобы в бутылке имелось незаполненное пространство около двух унций для хорошего встряхивания.

2.    Встряхните бутыль непосредственно перед приёмом от одного до двенадцати раз, в зависимости от чувствительности пациента. Это несколько повышает его потенцию лекарства и активирует его.

3.    Возьмите одну, реже две или три чайных ложки лекарственного раствора и, влив его в разводящую пробирку, содержащую 4-6 унций воды, тщательно перемешайте полученную смесь. В большинстве случаев начинают с одной чайной ложки, увеличивая объём лекарственного раствора только при необходимости. Для детей следует использовать половину чайной ложки. Детям до шести месяцев достаточно будет четверти.

4.    В качестве дозы возьмите из разводящей пробирки одну (или в более редких случаях две или три) чайных ложки раствора. В большинстве случаев в начале дают одну чайную ложку, увеличивая объём дозы, только если в этом есть необходимость. Детям следует давать половину чайной ложки. Детям до шести месяцев достаточно четверти чайной ложки или меньше.

Доза лекарственного раствора должна тщательно подбираться с учетом конституциональной чувствительности субъекта. Поэтому я не указал точного объёма лекарственного раствора, объёма дозы в числа встряхиваний. Опыт последних десяти лет указывает на то, что бутыль с лекарством следует встряхивать от одного до трех раз для гиперчувствительных типов, от четырех до шести для среднечувствительных и от восьми до десяти, а временами и более для лиц с пониженной чувствительностью.

Средний размер дозы равен одной чайной ложке лекарственного раствора, разбавленного водой в дозировочной пробирке. Одну, редко две ложки полученной смеси пациент принимает в качестве дозы. Иногда для того, чтобы получить благоприятный результат, необходимо медленно увеличивать число чайных ложек жидкости, которая берется из бутыли с лекарством. Пациентам, отличающимся относительно малой чувствительностью, для получения адекватного результата могут понадобиться две или три чайные ложки лекарства.

В обычном случае я начинаю с одной чайной ложки и увеличиваю размер дозы лишь тогда, когда необходимо. В случая же крайне гиперчувствительных пациентов одну чай- ную ложку жидкости из первой пробирки можно влить во вторую пробирку с водой. Одна чайная ложка полученного в этой второй пробирке раствора даётся пациенту. При необходимости эту процедуру можно выполнять, используя последовательно несколько разводящих пробирок. После чего пациент принимает одну чайную ложку раствора из последней разводящей пробирки в качестве дозы. Такой подход применялся в отношении пациентов, отличавшихся крайней чувствительностью, и давал прекрасные результаты.

Глава VII

Назначение дозы

Применение лекарственного раствора является ключевым моментом продвинутых методов гомеопатии. Между тем, помимо пути реr оs существуют и другие «магистрали доставки» лекарственного раствора в организм. Отсюда дополнительные сложности посравнению со старым методом, основанным исключительно на применении гранул в сухом виде, поскольку последние обычно помещаются в рот. В некоторых случаях более уместны альтернативные методы принятия дозы лекарства или сочетание последних с оральными методами с целью ускорить излечение. Альтернативные методы могут применяться и в тех случаях, когда оральный метод отпадает из-за характера травмы или бессознательного состояния больного.

Цитируем § 284 «Органона-6»:

«Кроме языка, рта и желудка, через которые особенно часто воздействует лекарство, нос и органы дыхания также восприимчивы к действию лекарств в жидком виде при вдыхании и ингаляции через рот. Все остальные покровы тела, обладающие эпидермисом, приспособлены к воздействию растворов, особенно если втирание сочетается с одновременным назначением внутрь».

Гомеопатические средства могут даваться разными способами. Пациентам со средней чувствительностью лучше всего назначать дозу лекарственного раствора для орального приёма. Для гиперчувствительных больных предпочтительным может оказаться метод реr  оlfасiо. Приготовление и назначение обонятельной дозы можно представить в виде четырех шагов (о которых уже отчасти упоминалось).

1.   Возьмите одну № 10 гранулу и поместите её внутрь бутыли.

2.   Капните одну каплю воды, чтобы размягчить пилюлю. Затем влейте в бутыль спирт, оставив незаполненной треть флакона, чтобы в нем оставалось воздушное пространство для встряхиваний.

3.   Бутыль следует встряхивать в среднем 5, 6, 7 раз. Для особо чувствительных типов может понадобиться 1, 2, 3 или 4 встряхивания. Пациентам с пониженной чувствительностью могут понадобиться до 8, 10 или 12 встряхиваний. Лекарство следует встряхивать непосредственно перед приёмом, как это делается с лекарственным раствором.

4.   После этого бутыль подносят к носу и вдыхают пары лекарства. Одну дозу назначают для оценки чувствительности пациента, а затем, если надо и когда надо, назначают следующие дозы. Описанная процедура может повторяться по мере надобности каждый день или через интервалы каждые 2, 3, 4 или более дней. В «Органоне-5» Ганеман рекомендует давать лекарство для нюханья не чаще, чем для орального приёма.

Более полное описание того, как следует назначать лекарства оlfасiо, дано в примечании к § 288 «Органона-5»:

«Вынув пробку, врач вводит горлышко пузырька в одну ноздрю больного и заставляет его нюхать лекарство, более или менее сильно втягивая при этом воздух; для усиления действия можно дать больному понюхать также и другою ноздрею... Если обе ноздри больного закупорены насморком или полипами, то больной может вдыхать лекарство ртом, ведя горлышко пузырька между губами»

Пользуясь обонятельным методом, чувствительный тип может ограничиться одной ноздрей и коротким вдохом. При необходимости усилить эффект лекарства, можно сделать более глубокий вдох. Пациенты с умеренной чувствительностью могут вдыхать обонятельную дозу каждой ноздрей отдельно. Встречаются настолько гиперчувствительные субъекты, которым достаточно держать в руке закрытый флакон с лекарством или касаться верха флакона, совершая при этом вдох, чтобы их «аура» открылась навстречу действию лекарства. Это тончайшая форма «обоняния». После чего они могут убрать свою руку с лекарства.

В течение ряда лет Ганеман пользовался почти исключительно обонятельным методом, но позже решил, что лекарственный раствор для орального приёма более уместен в качестве средней дозы (медианы). Он говорит также о непосредственном нанесении лекарственного раствора на здоровые участки кожи с одновременным приёмом лекарственного раствора орально с целью ускорить излечение хронических больных, выздоровление которых происходит слишком медленно. Обсуждается также метод, при котором лекарство младенцам даётся посредством молока матери.

Оценка первой дозы

После назначения первой дозы гомеопат должен выждать соответствующее время, чтобы проверить действие лекарства. Период выжидания различен в случае острых и хронических болезней. Острые болезни отличаются быстрым началом и стремительным движением к кризису. Период ожидания реакции лекарства может занимать от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от природы острой болезни. Любая ярко выраженная реакция исключает назначение следующей дозы в каком бы то ни было виде, так как жизненная сила быстро движется к исцелению.

С другой стороны, любое медленно развивающееся улучшение служит знаком того, что гомеопат при необходимости может назначить следующую дозу, чтобы ускорить процесс выздоровления. При острых болезнях с мягким течением для стимуляции быстрого выздоровления обычно достаточно одной дозы в сутки. При более умеренном варианте острой болезни возможен приём двух доз в сутки. В более серьёзных случаях острой болезни доза может назначаться от трех до четырех раз в сутки до появления улучшения. Ганеман напоминает нам, что в неотложных случаях доза лекарства может даваться ежечасно или чаще. Как только в состоянии больного с острой формой болезни наметится явное улучшение, следующие дозы следует назначать через всё более продолжительные промежутки времени и постепенно; по мере того, как здоровье восстанавливается, прекратить приём лекарства.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10