Проблемы наркомании в России 
В
обществе и среди профессионалов остро обсуждается вопрос о том, как может быть
связано повышение эффективности лечения от наркомании со страхом первых проб
наркотиков теми, кто не имел до этого подобного опыта. Часть руководителей
отечественной наркологии видят эту связь прямой - чем лучше лечение, тем больше
подростков, готовых рискнуть и попробовать психоактивные вещества (Надеждин,
А.В., 2001). С этим мнением согласно большинство респондентов (50% против
23,4%, не обнаруживающих подобную связь и 15,1% тех, кто видит ее обратной).
Интересно, что родители наркоманов чаще, чем иные опрошенные подобной связи не
обнаруживают, впрочем, также как и врачи-наркологи.
Как
было показано выше, часть наркоманов (43,8%) выступает за легализацию легких
наркотиков, видимо видя в этом путь решения проблемы. С ними согласны лишь
учащиеся средних учебных заведений (38%), но категорически не согласны ни
родители больных (всего 2,8% из них выступают в поддержку легализации), ни
общество в целом. Таким образом, если по многим параметрам наркозависимые и
их родители выступают «единым фронтом», то по вопросу легализации наркотиков их
мнения не совпадают. Справедливости ради следует отметить, что опрошенные
наркоманы разделились практически поровну в оценке этого процесса (против
высказалось даже чуть больше из них - 46,9%).
Интерес
представляет анализ того факта, что подавляющее большинство наркозависимых
(62,5%) в отличие от всех иных групп респондентов (33,1%) затруднились ответить
на вопрос о том, происходит ли утечка наркотиков на «черный рынок» из
медицинских лечебных учреждений. Можно предполагать, что страх
правоохранительных органов по этому поводу необоснован и хранение наркотиков
контролируется в больницах и диспансерах вполне достаточно. Тем более что по
поводу опасности того, что конфискуемые милицией наркотики потом попадают на
«черный рынок» наркоманы и их родители высказались категорично: 81,3%
наркозависимых и 80,6% родителей посчитали такую опасность реально высокой по
сравнению с 24% работниками правоохранительных органов.
Зарегистрированное
и известное противостояние родителей наркозависимых и правоохранительных
органов нашло свое отражение в ответе на вопрос о том, каким путем попадают
наркотики на «черный рынок» помимо их завоза из зарубежья. Работники
правоохранительных органов категорически отрицают, что это может происходить по
их вине (6%), тогда как родители больных наркоманией в шесть раз чаще (в 36,1 %
случаев) указывают именно на этот путь. По отношению к медикам в этом вопросе
они не настроены негативно. Претензии больных и их родственников к
наркологической службе затрагивают иные аспекты. В частности, отмечается
несходство представлений пациентов и врачей по поводу необходимости соблюдать
«строгую конфиденциальность» при оказании помощи наркологических больным. За
это выступают 81,3% наркозависимых, 64,6% их родителей, но лишь 44,8%
врачей-наркологов. Видимо, это связано с тем, что нередко врач исходит не
только из принципа охраны здоровья и благополучия пациента, но и из принципа
гражданской позиции. Тогда как пациент всегда ожидает, что приоритет будет
отдан защите его прав.
Сходство
мнений врачей и пациентов обнаруживается по вопросу о необходимости платных
наркологических услуг, за которые выступают 68,8% наркозависимых, 63,9% их
родителей и 89,6% наркологов. Различие регистрируется лишь в оценке того,
почему эти услуги нужны. С точки зрения пациентов и их родственников в частных
(платных) структурах качество оказываемой помощи выше, чем в государственных
(бесплатных). Так считают 31,3% больных и 38,9% их родителей (врачей,
разделяющих это мнение всего 13,8%). Сами наркологи делают упор на другом
параметре -возможности пациенту реализовать право выбора специалис-та.79,3% из
них указали именно на эту сторону платных услуг. С подобной расстановкой
приоритетов согласились лишь 28,1% больных и 36,1% их родственников. Среди тех,
кто высказался против частных (платных) наркологических структур (и врачи, и
пациенты), преобладало консолидированное мнение о том, что частнопрактикующие
наркологи ориентированы в основном на получение прибыли (20,7% наркологов,
34,4% наркоманов).
Столкновение
интересов общества и больных наркоманией обнаружилось при оценке необходимости
ограничения профессиональной деятельности больных. Среди наркоманов,
естественно, поддерживающих такую идею было меньшинство (31,3%, против этого
высказалось 56,3%), а среди иных групп населения большинство - 64,6%.
3.
«Достучаться до небес»
Особую
проблему для наркоманов и их родственников представляет проблема донесения «их
боли», их точки зрения до общества и органов государственной власти,
принимающих решения в сфере антинаркотической политики. Наркотическое
сообщество считает, что его мнение не учитывается, игнорируется и, вследствие
этого, многие хорошие начинания не достигают своей цели, поскольку не находят
поддержки у наиболее заинтересованной стороны. Фактически многие аспекты
проблемы наркомании не могут быть поняты без учета мнения наркоманов и их
родственников. Это касается вопросов реальной распространенности
наркопотребления и наркомании, реально предоставляемой медиками помощи и оценки
ее качества, специфики отношения правоохранительных органов к потребителям и
соблюдению прав наркозависимых и многое другое.
Так,
к примеру, по мнению наркоманов и их родственников, которому можно доверять в
силу хорошего знания среды потребителей наркотиков, за последние год-полтора
количество употребляющих наркотики изменилось. Родители солидаризировались в
своей оценке с иными группами населения, отметив увеличение потребителей
психоактивных веществ, хотя их оценка процесса увеличения менее пессимистична
(63,9% против 70,1% в обществе в целом). Интересен тот факт, что часть наркозависимых
(15,6%) отметила противоположную тенденцию - уменьшения числа потребителей.
Данный показатель оказался в три раза выше по сравнению с показателем по всей
выборке. Таким образом, можно предположить, что в разных социальных слоях
происходят различные по направленности процессы. Видимо, среди наркоманов
действительно имеет место тенденция уменьшения потребления психоактивных
веществ или отказ от них. Тогда как, в иных группах населения обнаруживается
тенденция к расширению числа лиц, вовлеченный в процесс наркопотребления.
Особое
мнение наркозависимые имеют и по поводу звучания проблемы наркомании в
обществе. Если среди студентов, милиции, рабочих и особенно врачей-наркологов
мнение о том, что проблема наркомании преувеличена практически не представлено,
то среди наркоманов на это указывают 18,8% респондентов. Их представление о
«раздутости проблемы» в шесть раз больше, чем представление их родителей, что
легко объяснить анозогно-зией. По мнению родителей пациентов,
врачей-наркологов, а также служащих данная проблема преуменьшена по сравнению с
реальностью (так считают соответственно 41,7%, 48,3%, 52%).
В
вопросе о возможности кардинально решить проблему наркомании сами
наркозависимые занимают наиболее пессимистическую позицию. Зная ситуацию
изнутри, они в почти два раза чаще указывают на то, что разрешить проблему
невозможно (65,6% против 36,1%). Близкое, по сути, мнение высказывают рабочие и
студенты. Особо реакционно настроены наркозависимые и их ро дители в отношении
оценки того, кто или что является препятствием на пути решения проблемы. И те,
и другие чаще, чем иные группы опрошенных винят в этом государство, называя в
качестве основной причины бездействия или неэффективности антинаркотической
работы незаинтересованность. Среди наркоманов такое мнение распространено в
48,9% случаев, а среди их родителей - в 72,2% случаев. Эти показатели превышают
средние по выборке соответственно в полтора и два с половиной раза. Именно в
этом вопросе можно усмотреть один из основных пунктов противостояния общества
здоровых и сообщества больных наркоманией. Сходные данные получены и по пункту,
который приписывает ответственность за неразрешенность проблемы наркомании
такому явлению как выгода чиновникам. В качестве одной из важных ее назвали
46,9% наркозависимых и 50,6% их родителей (в общей выборке - 28,5%). Родители
более категоричны и в оценке выгоды криминалу (75% против 51% среди иных
групп). При этом родители в два раза реже назвали в качестве важной причины
нехватку средств (19,4% против 36,1 % среди иных групп). В этом вопросе больные
их не поддержали.
Полученные
данные убедительно указывают на то, что недовольство родителей наркозависимых
помощью, которую они получают от государства, характеризуется раздражением,
граничащей со злобой. Сообщество людей, живущих рядом с больными наркоманией,
находится в отчаянии. Оно не верит в искренность мыслей и действий государства
и общества. Оно на практике сталкивается с нежеланием окружающих (даже тех, кто
занимается проблемой антинаркотической работы профессионально) вникнуть в суть
их проблем, помочь или, по крайней мере, не мешать эффективно справляться с
ними. Это противостояние вылилось в открытую борьбу в период обсуждения
специфики применения 228 статьи УК РФ, которая позволяла лишать больных
наркоманией людей свободы на длительные сроки только из-за того, что те
употребляют психоактивные вещества. Протест родителей вызвало то, что общество
и правоохранительные органы не хотят осознать того, что больной в силу глубины
своего патологического состояния не способен обходиться без наркотиков.
Введение в действие в мае 2004 года постановлением правительства РФ нового
подхода к оценке средних доз психоактивных веществ несколько сгладило
эмоциональный накал противостояния.
Оценка
наркологическим сообществом предпринимаемых мер по профилактике употребления
психоактивных веществ не всегда положительна. Естественно, что предложение об
ужесточении контроля за распространением наркотиков поддерживают обе стороны. В
этом отношении наркоманы и их родители даже более категоричны. Они высказывают
данное предложение чаще, чем иные слои населения (соответственно 68,8% и 77,8%
против 62,9). Наиболее реакционно больные настроены в отношении мер,
направленных против тех лиц, кто продает наркотики. Предложение ввести смертную
казнь по отношению к наркодилерам высказывается наркоманами почти в два раза
чаще, чем ненаркоманами (65,6% против 36,8%). А в отношении репрессий против
потребителей психоактивных веществ соотношение имеет противоположную тенденцию.
В обществе (среди респондентов) точка зрения о том, что следует наркомана
лишать свободы на длительные сроки за употребление наркотиков распространена
шире (16,6%) по сравнению с группой больных (3,1%).
Таким
образом, полученные данные социологического исследования показывают, что
больные наркоманией и их родственники не ощущают реальной заинтересованности
общества и государственных институтов в решении проблемы наркомании в России. В
связи с этим, остро встает вопрос о противостоянии интересов общества и
сообщества наркозависимых, включая лиц, живущих рядом с больными. В этом
противостоянии сталкиваются часто непримиримые позиции больных, родителей, с
одной стороны, и правоохранительных органов, медиков, с другой. Первая линия
противостояния является более непримиримой и сложной.
4.Проблема
наркомании в России: статистические данные
а)Цифры
Число лиц, употребляющих инъекционные наркотики, во всем мире
превысило 13 млн. человек.
В России, по данным ФСКН, 6 млн. наркоманов, 1,8 млн
больны наркоманией, 350 тысяч находятся на учете в наркологических
диспансерах.
От 900 тыс. до 1 млн 100 тыс. наркозависимых - это
подростки и молодежь в возрасте 11 - 24 лет.
Ежегодно от наркотиков гибнут 70 тысяч россиян. В 2006 году от
наркомании умерло около 100 тыс. человек.
б)Динамика роста
За последние 10 лет потребление наркотиков в России увеличилось
в 9 раз. В основном это люди в возрасте до 30 лет.
К началу 1994 года в медицинских учреждениях было
зарегистрировано 38,7 тыс. человек с диагнозом "наркомания";
к концу 1994 года - 49,9 тыс;
к концу 1995 года - 65 тыс;
к началу 1997 года - 88 тыс;
в 1998 году - 160 тыс;
в
1999 году - 209 тыс.
2000
В 2000 году в России наркотической зависимостью страдали
более 2 млн человек /по некоторым данным, около 3 млн/.
За 10 лет смертность от употребления наркотиков увеличилась в 12
раз, а среди детей - в 42 раза.
Излечиваются от наркомании, т.е. не употребляют наркотики более
года, всего 5-6%.
По данным министра здравоохранения РФ Ю.Шевченко:
- конец апреля 2000 года в России зарегистрировано 909 тыс
человек, больных наркоманией.
- за последние 10 лет количество больных наркоманией увеличилось
в 7 раз.
- реальное количество больных наркоманией приближается к 1 млн.,
число принимающих наркотики составляет 3 млн. человек.
- 31 тыс. больных наркоманией - женщины, 8 тыс. - подростки.
- больной наркоманией считается излеченным, если не принимает
наркотики в течение 2-2,5 лет после лечения. Достичь такого результата в
условиях стационара невозможно - для этого нужны специальные реабилитационные
центры. В связи с этим Минздрав подготовил законопроект по реабилитации больных
наркоманией.
За последние 10 лет число наркологических учреждений в России
сократилось в 3 раза. Их финансирование происходит на 20-40% от необходимой
потребности.
В 2000 году в регионах России функционировало 350 центров по
реабилитации наркоманов, созданных Госкоммолодежи РФ.
2001
В 2001 году в России на учете стояло 369 тысяч больных
наркоманией. По оценкам экспертов, реальное соотношение выявленных и скрытых
наркоманов составляет 1:10, то есть их около 3-3,5 млн. Значительно хуже
зарубежной у нас структура потребления: там от 75 до 90% наркоманов используют
легкие наркотики, у нас 95% потребляют опиоиды, главным образом героин. За
последние 10 лет число потребителей наркотиков среди взрослых выросло в 10 раз,
среди подростков и детей - в 17-19 раз. В 2001 году впервые за эти годы
наблюдалась тенденция к снижению заболеваемости наркоманией. Произошло
снижение, по сравнению с 2000 годом, количества больных наркоманией на 14,1 %, а
среди подростков - на 36,6 %.
На лечении в соответствующих медицинских учреждениях России
находится 317,2 тыс больных наркоманией. В исправительно-трудовых учреждениях -
78,3 тыс наркоманов.
2002
По данным Минздрава РФ, в 2002 году по сравнению с 2001-м в
России в 2 раза уменьшилось число молодых людей до 18 лет, употребляющих
наркотики, и в 3 раза снизилось количество подростков, больных наркоманией.
Число подростков-наркоманов в 2002 году составляло 18 человек на каждые 100
тысяч подросткового населения, 54 человека на каждые 100 тысяч -
наркозависимые. (данные на октябрь 2003 г.). Темпы заболеваемости наркоманией в
России снизились в 1,5 раза.
Число официально зарегистрированных больных наркоманией в России
в 2002 году составляет 450 тысяч человек, 70% из них в возрасте до 25
лет. По экспертным оценкам, реальное количество наркоманов в 5-8 раз больше, то
есть может достигать 4 млн. человек. Подавляющее большинство потребителей
наркотиков (63,4%) составляют молодые люди в возрасте до 30 лет.
Около 60% наркоманов нигде не работают и не учатся, у них нет
постоянного источника дохода. Первичная обращаемость по поводу наркомании за
один год выросла на 21%. Число женщин, больных наркоманией, выросло на 34,4% и
составило 73300. Впервые обратились за лечением по поводу наркомании 12377
женщин.
Под наблюдением находятся 9062 подростка и почти 16 тыс.
злоупотребляющих наркотиками. Уровень заболеваемости наркоманией у подростков
оказался на 70% выше, чем у всего населения.
За 10 лет число больных наркоманией выросло почти в 9 раз, а
больных подростков - в 17 раз.
2003
В России употребляют наркотики около 4 млн. человек. Эта
цифра составляет 4% населения России. За последнее десятилетие число наркоманов
в России увеличилось в 9 раз. Только около 500 тысяч человек обратились в
медучреждения за помощью.
В настоящее время на учете в медучреждениях находится только
15-20% от числа людей, употребляющих наркотики. 80% употребляющих наркотики -
это люди в возрасте 18-39 лет.
2004
В России 4 млн. человек употребляют наркотики, за год
зарегистрировано почти 139 тыс. наркопреступлений. В 2004 году выявлено
несколько больше правонарушений, связанных с наркотическими средствами и
психотропными веществами: за 9 месяцев зарегистрировано 248 тысяч (за тот же
период 2003 года - 220 тысяч). При этом более 60 процентов преступлений и
80 процентов административных правонарушений выявлено сотрудниками органов
внутренних дел.
2005
2 марта 2006 года в России был презентован ежегодный
доклад Международного комитета по контролю за наркотиками (МККН) при ООН.
Согласно ему, потребителей запрещенных веществ в России официально
зарегистрировано 500 тыс., однако, по данным МККН, общее количество лиц,
злоупотребляющих наркотиками в России, "может достигать 6 млн человек, или
4% численности населения".
При этом 2 млн российских наркоманов - молодые люди в возрасте
до 24 лет, а 1 млн российских граждан употребляют наркотики-опиаты, в основном
героин. Независимые эксперты считают данные ООН завышенными и говорят, что за
последний год количество тяжелых наркоманов в России пошло на убыль.
2006
В 2006 году Глава Федеральной службы по контролю за оборотом
наркотиков (ФСКН) Виктор Черкесов заявил, что за последнее время в России
удалось снизить рост наркомании.
Если в 90-е годы рост числа лиц, употреблявших наркотики, шел с
ужасающей скоростью - темпы прироста больных наркоманией шли с динамикой 21 % в
год, а начале века и того хуже - 26% в год, то сейчас ситуация
стабилизировалась, и составляет чуть меньше процента ежегодно. По словам Черкесова,
в ближайшие годы смертность от наркомании будет еще очень высока, так как
начнут умирать те, кто стал наркоманами пять лет назад.
Не стоит на месте и "наркотическая промышленность" -
появляются синтетические наркотики в тысячи раз сильнее по силе действия, чем
героин. Так, в 2006 году ФСКН изъяло из оборота 160 кг триметилфентанила, что в
героиновом эквиваленте составляет 85 т вещества.
В России 6 млн. человек, хотя бы раз в жизни употреблявших
наркотики. Состоящих на медицинском учете - 350 тысяч, но эта цифра плохо
соотносится с действительностью. По приблизительным подсчетам, в стране
насчитывается порядка 2 млн. наркоманов
2007
19 июня 2007 года в Федеральной службе по контролю за оборотом
наркотиков прошло заседание коллегии. Руководство наркоконтроля совместно с
представителями органов власти и Генпрокуратуры обсуждали, как реализуется
федеральная целевая программа по противодействию наркотикам. Эта
четырехлетняя программа рассчитана до 2009 года. На нее планируется потратить
более 3 млрд. рублей. Только в прошлом году бюджет выделил 735,5 млн. рублей.
Было отмечено, что удалось резко переломить ситуацию в
стране. Если в 2002 году количество наркозависимых больных выросло на 26 %, то
в 2006 году число тех, кто не может жить без дозы, выросло лишь на 2 %. А
начинающих наркоманов, кто пробовал наркотики хотя бы раз, за
последние три года сократилось до 5,78 млн. человек.
26 июня - Международный день борьбы с наркоманией и незаконным
оборотом наркотиков. Этот день отмечается с 1988 года по решению Генеральной
Ассамблеи ООН.
Страницы: 1, 2, 3
|
|
