Реферат: Социальная гигиена
Реферат: Социальная гигиена
ОМСКАЯ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ
ОРДЕНА ТРУДОВОГО
КРАСНОГО ЗНАМЕНИ
МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ
Кафедра
социальной
медицины, экономики
и управления
здравоохранением
КУРСОВАЯ
РАБОТА
По
теме
_____________________________________________________
Вариант
№ 4
Студента
5 курса
513 группы
Преподаватель
К
защите сдана
_____
месяца
_____
года
Население
в Павловском
районе Н-ской
области в данном
году 125.000 человек,
в том числе
женщин в возрасте
от 15 до 49 лет –
39.000. В райцентре
г.Светлогорске
проживает
35.000 человек, остальное
население
района – сельское.
Район
преимущественно
сельскохозяйственный.
Основные
сельскохозяйственные
и промышленные
предприятия
района – консервный
завод по переработке
фруктов и овощей
в Заозерной,
центральные
мастерские
по ремонту
сельскохозяйственной
техники в Романово,
молокозавод
в Теплине; в
райцентре в
промышленной
зоне расположен
гипсобетонный
завод со среднегодовым
числом работающих
850 (круглогодовых
– 800). Завод пущен
в эксплуатацию
2 года назад.
В
данном году
в районе родилось
2.000 детей, в прошлом
– 2.300 (все у матерей
в возрасте от
15 – 49 лет). Умерло
в настоящем
году 1.400 человек,
в том числе
детей до 1 года
– 50.
Демографические
показатели
Павловского
района за последние
5 лет и Н-ской
области за
предыдущий
год.
Показатели
|
Предыдущие
годы |
Настоящ.
год
1994
|
Н-ская
обл. 1993 |
1990 |
1991 |
1992 |
1993 |
Рождаемость
(на 1.000 населения) |
25,0 |
24,5 |
24,8 |
25,5 |
16 |
32,2 |
Смертность
(на 1.000 населения) |
12,7 |
12,4 |
11,6 |
11,6 |
11,2 |
9,2 |
Детская
смертность
(на 1.000 живорожденных) |
29,0 |
30,0 |
30,1 |
30,4 |
25 |
24,0 |
Естественный
прирост (на
1.000 населения) |
12,3 |
12,1 |
13,1 |
13,7 |
4,8 |
13,0 |
Плодовитость
(на 1.000 женщин в
возрасте от
15 до 49 лет) |
86,2 |
85,0 |
85,3 |
86,2 |
51,3 |
95,0 |
Таблица
1
1.
Показатель
рождаемости
= число
живорожденных
за год
среднегодовая
численность
населения *
1.000
Показатель
рождаемости
= 2.000 * 1.000 =
16
125.000
2.
Показатель
смертности
= число
умерших за год
среднегодовая
численность
населения *
1.000
Показатель
смертности
= 1.400 * 1.000 =
11,2
125.000
3.
а)
Показатель
детской
смертности
= число
умерших в возрасте
0-1 г. жизни
число
родившихся
* 1.000
Показатель
детской смертности
= 50 * 1.000 =
25
2.000
б)
Показатель
детской
смертности
по способу
И.Ратса = число
умерших в возрасте
0-1 г. жизни
1/3 род-ся
в пред. году +
2/3 род-ся в отчетном
году * 1.000
Число
родившихся
в предыдущем
году
16
– 100%
25,5
– х %
х
= 25,5 * 100
= 159
16
2.000
– 100%
х
– 159 %
х
= 2.000 * 159
= 3.180
100
1/3
от 3.180 составляет
1.060
2/3
от 2.000 составляет
1.334
Показатель
детской
Смертности
по способу
И.Ратса =
50
= 21
1.060
+ 1.334 * 1.000
в)
Показатель
детской смертности
по способу
М.Х.Вахитова
и В.Ю.Альбитского
= число
умерших в возрасте
0-1 г. жизни
1/5
родившихся
в предыдущем
году +
+
4/5 родившихся
в отчетном году
* 1.000
Показатель
детской смертности
= 50
=
22,4
636
+ 1.600 * 1.000
г)
Показатель
детской смертности
при уменьшении
детской смертности
на 20%
(редуцированный
показатель)
50
случаев – 100 %
х
случаев – 80 %
х
= 50 * 80
= 40 %
100
Показатель
детской смертности
= 21
=
21.000 = 8,8
1.060
+ 1.334 * 1.000
4.
Коэффициент
естественного
прироста = число
родившихся
– число умерших
среднегодовое
число населения
* 1.000
Коэффициент
естественного
прироста = 2.000
– 1.4000
*
1.000 = 0,0048 * 1.0000 =
=
4,8
5.
Коэффициент
плодовитости
= число
живорожденных
за год
число
женщин от 15 до
49 лет * 1.000
Коэффициент
плодовитости
= 2.000
39.
000 * 1.000 = 51,3
ВЫВОД:
Рождаемость
в Павловском
районе в 1991, 1992, 1994
годах имела
тенденцию к
снижению. В
1994 году рождаемость
составила 16,0
на 1.000 населения,
т.е. показатели
можно охарактеризовать
как низкие.
Рождаемость
в Павловском
районе за 1993 г.
ниже, чем по
Н-ской области
в целом за тот
же год (соответственно
25,5 и 32,2 на 1.000 населения).
Низкую рождаемость
и тенденцию
к снижению
можно объяснить
тем, что Павловский
район преимущественно
сельскохозяйственный,
промышленное
предприятие
– гипсобетонный
завод. Низкий
уровень зарплаты
также отрицательно
влияет на
благосостояние
семей. По-видимому
не решен и жилищный
вопрос.
2.
Смертность
в Павловском
районе с 1990 по
1994 год имела
тенденцию к
снижению и
показателями
оценивается
как ниже «средней»
( на 1994 год смертность
составляла
11,2 на 1.000 населения).
Смертность
в Павловском
районе на 1993 год
выше, чем по
Н-ской области
в целом на тот
же год (соответственно
11,6 и 9,2 на 1.000 населения).
Возрастание
смертности
в Павловском
районе за 1993 год
по сравнению
с Н-ской областью
объясняется,
вероятно, слабой
организацией
здравоохранения
и плохими условиями
труда и быта.
Рис.
1
Рождаемость,
смертность
и естественный
прирост населения
в Павловском
районе за 1990 –
1994 гг. на 1.000 населения.
3.
Детская смертность
в Павловском
районе с 1990 по
1993 гг. имела тенденцию
к незначительному
повышению. В
1994 году она составила
25 на 1.000 родившихся,
что является
ниже «средней».
Детская смертность
в Павловском
районе на 1993 г.
выше, чем по
Н-ской области
в целом на тот
же год (соответственно
30,4 и 24,0 на 1.000 родившихся).
Снижение детской
смертности
в Павловском
районе в 1994 году
по сравнению
с предыдущими
годами (1990; 1991; 1992; 1993
гг) можно объяснить
улучшением
организации
лечебно-профилактической
помощи женщинам
и детям, устранением
недостатков
и совершенствованием
форм работы
специализированных
акушерско-гинекологических
и педиатрических
учреждений.
Рис.
2
Детская
смертность
в Павловском
районе за 1990 –
1994 гг. на 1.000 родившихся.
4.
Показатели
естественного
прироста в
Павловском
районе имеют
тенденцию к
снижению в
1991 и 1994 гг., и тенденцию
к повышению
в 1992 и 1993 гг. В 1994 г.
естественный
прирост в Павловском
районе составил
4,8 на 1.000 населения,
что можно оценить
как очень низкий
показатель.
Естественный
прирост в Павловском
районе на 1993 г.
был выше, чем
по Н-ской области
в целом на тот
же год (соответственно
13,7 и 13,0 на 1.000 населения).
Ситуацию можно
охарактеризовать
как демографический
криз, что объясняется
резким снижением
рождаемости
и ростом смертности
в данном году.
5.
Плодовитость
в Павловском
районе в 1991, 1992, 1994
гг имела тенденцию
к снижению. На
1994 г. она составила
51, 2 на 1.000 населения.
Плодовитость
в Павловском
районе за 1993 г.
ниже, чем по
Н-ской области
в целом за тот
же год (соответственно
86,2 и 95,0 на 1.000 населения).
Снижение плодовитости
в Павловском
районе можно
объяснить теми
же причинами,
что и рост
рождаемости.
Рис.3
Плодовитость
в Павловском
районе за 1990 –
1994 гг. на 1.000 женщин
фертильного
возраста.
Рис.
4
С мертность,
рождаемость
и детская смертность
в Павловском
районе и Н-ской
области за 1993
г.
Смертность
на 1000 населения
Рождаемость
на 1000 населения
Детская
смертность
на 1000 родившихся
При
медицинском
осмотре, проведенном
врачами ЦРБ
в Заозерном
районном сельском
врачебном
участке и охватившем
10.000 населения
было впервые
выявлено 20 ранее
неизвестных
неврологических
больных.
Частота
выявления
заболевания
= число
выявленных
заболеваний
число
осмотренных
* 1.000 = 2
По
данным отчета
о временной
нетрудоспособности
(форма № 16 ВН) на
гипсобетонном
заводе в текущем
году было
зарегистрировано
1.200 случаев заболеваний
с временной
утратой нетрудоспособности.
Число дней
временной
нетрудоспособности
составило
9.000, в том числе
по поводу
респираторных
заболеваний
– 3.000, производственных
травм – 500, кишечных
инфекций – 600.
По
данным разработки
персональных
карт регистрации
заболеваний
работающих,
число больных
лиц составило
690, число случаев
утраты трудоспособности
у которых составило
1.173 (в предыдущем
году на 100 круглогодовых
рабочих число
больных лиц
составило 86,0,
m
= +/- 1% ).
Таблица
2.
Динамика
заболеваний
с временной
утратой нетрудоспособности
на Павловском
гипсовом заводе
за 3 года.
Показатели |
Предыдущие
годы
|
Настоящий
год |
1992 |
1993 |
Число
случаев
нетрудоспособности
на 100 работающих |
130 |
135 |
141 |
Число
дней нетрудоспособности
на 100 работающих |
940 |
1.000 |
1.059 |
Средняя
длительности
одного случая |
7,2 |
7,4 |
7,5 |
Процент
болевших лиц |
85,0 |
86,0 |
86,25 |
Кратность
заболеваний |
1,5 |
1,57 |
1,7 |
1.
Показатель
случаев = число
случаев нетрудоспособности
среднегодовое
число работающих
* 100
Показатель
случаев = 1.200
* 100 = 141
850
2.
Показатель
дней нетрудоспособности
= число
дней нетрудоспособности
среднегодовое
число работающих
* 100
Показатель
дней нетрудоспособности
= 9.000 * 100
= 1.059
850
3.
Показатель
средней длительности
случаев
нетрудоспособности
= число
дней нетрудоспособности
число
случаев нетрудоспособности
Показатель
средней длительности
случаев
нетрудоспособности
= 9.000
= 7,5
1.200
4.
Процент больных
лиц = число
больных лиц
число
круглогодичных
рабочих * 100
Процент
больных лиц
= 690 * 100
= 86,25
800
5.
Кратность
заболевания
= число
случаев нетрудоспособности
число
больных лиц
Кратность
заболевания
= 1.173
= 1,7
690
6.
«Индекс здоровья»
= число
неболевших
лиц
число
болевших * 100
%
«Индекс
здоровья» = 800
– 690
*
100% = 16 %
7.
Показатель
удельного веса
отдельных групп
болезней
по дням = число
дней по данной
строке ф 16 – ВН
число
дней по итоговой
строке * 100 %
1)
Показатель
удельного веса
ОРЗ по дням =
3.000
9.000
* 100% = 33,3%
2)
Показатель
удельного веса
производственных
травм = 500
*
100% = 5, 61 %
3)
Показатель
удельного веса
кишечных инфекций
= 600
9.000 * 100% = 6,6%
Прочие
около 5,5 %
Рис.
5
Удельный
вес отдельных
групп болезней
по дням на Павловском
гипсовом заводе
ВЫВОД:
Наблюдается
тенденция к
увеличению
случаев
нетрудоспособности,
число дней
нетрудоспособности,
средней длительности
одного случая,
процента больных
лиц и кратности
заболеваний.
Все эти данные
свидетельствуют
об улучшении
условий труда
на данном
предприятии.
Определение
числа больных
лиц на Павловском
гипсобетонном
заводе показало,
что на 100 работающих
приходится
86,0 больных (m
=/- 1%). Обращает на
себя внимание
соотношение
показателей:
в цехе ! 1 более
высокий уровень
заболеваемости
чем во 2 цехе,
что объясняется
возрастным
составом рабочих:
в цехе № 1 больше
рабочих пожилого
возраста, в
цехе № 2 преобладают
рабочие в возрасте
до 40 лет.
Показатели
заболеваемости |
Цех
№ 1 |
Цех
№ 2 |
Фактические
|
130 |
110 |
Стандартизированные |
105 |
106 |
Определить
экономический
ущерб в связи
с временной
утратой трудоспособности,
если размер
дневного пособия
составляет
в среднем 4 руб.
50 коп., а величина
национального
дохода, произведенного
одним работающим
в день составляет
13 руб. 54 коп.
Экономический
ущерб на 1994 г. в
связи с временной
нетрудоспособностью
= 9.000 * * (4,5 + 13, 54) = 162.360 руб.
В
районе имеется
ЦРБ на 320 коек
и 6 участковых
больниц Павловского
района.
Наименование
больницы |
Всего
коек |
терап. |
хир. |
род. |
пед. |
инф. |
среднегодовая
занятость
койки |
Романовская
|
90 |
40 |
10 |
20 |
10 |
10 |
330 |
Заозерная |
100 |
30 |
30 |
10 |
20 |
10 |
315 |
Зимковская |
65 |
25 |
10 |
10 |
15 |
5 |
280 |
Развилковская |
75 |
30 |
20 |
5 |
10 |
10 |
340 |
Теплинская |
80 |
30 |
25 |
10 |
5 |
10 |
400 |
Солнечная |
28 |
10 |
--- |
8 |
5 |
5 |
300 |
Всего |
438 |
165 |
95 |
63 |
65 |
50 |
|
В
ЦРБ 320 коек, помещение
ЦРБ требует
ремонта. После
капитального
ремонта и
реконструкции,
заканчивающихся
в этом году,
можно будет
развернуть
дополнительно
30 коек. Всего
в Павловском
районе имеется
728 коек. Потребность
населения
района в койках
по специальностям:
Взрослое
сельское население
= 90.000 – ј * 90.000 = 67.500
Потребное
количество
коек
для сельского
населения =
колич-во
коек в норме
на 10.000 человек
10.000
населения
* взрослое
сельское
население
Потребное
количество
коек для сельского
населения
(терапев.
коек) = 34,2
* 67.500 = 231
10.000
Потребное
количество
хирургических
коек = 22,6
* 67. 500 = 153
10.000
Потребное
количество
родильных коек
= 9 * 67.500
= 61
10.000
Потребное
количество
гинекологических
коек = 10
* 67.500 = 67,5
10.000
Потребное
количество
инфекционных
коек = 5,7
* 67.500 = 38
10.000
ВЫВОД:
В
участковых
больницах
Павловского
района не достает
66 терапевтических
коек, 58 хирургических
коек. Количество
инфекционных
коек можно
сократить.
В
целом по району
не хватает 30
коек, этот дефицит
мог бы быть
покрыт помощью
ремонта и
реконструкции
больниц Павловского
района.
Потребность
населения
района в койках
по специальностям
необходимо
определить
исходя из нормативов.
Таблица
4.
Расчетная
потребность
в койках по
специальностям
Специальности |
Количество
коек
|
Терапия
|
277 |
Хирургия |
183 |
Акушерство |
73 |
Гинекология |
81 |
Неврология |
62 |
Инфекционные
болезни |
46 |
Фтизиатрия |
72 |
Офтальмология |
30 |
Отоларингология |
17 |
дерматология |
25 |
1.
Потребное
кол-во коек =
кол-во
коек в N
на 10.000 чел-к * взрослое
население р-на
10.000
населения
2.
Потребность
в терапевтических
койках = 34,2
* 81.000 = 277
10.000
3.
Потребность
в хирургических
койках = 22,6
* 81.000 = 183
10.000
4.
Потребность
в акушерских
койках = 9
* 81.000 = 73
10.000
5.
Потребность
в гинекологических
койках = 10
* 81.000 = 81
10.000
6.
Потребность
в неврологических
койках = 7,7
* 81.000 = 62
10.000
7.
Потребность
в инфекционных
койках =
5,7 * 81.000 = 46
10.000
8.
Потребность
во фтизиатрических
койках = 8,9
* 81.000 = 72
10.000
9.
Потребность
в офтальмологических
койках = 3,8
* 81.000 = 30
10.000
10.
Потребность
в отоларингологических
койках = 2,1
* 81.000 = 17
10.000
11.
Потребность
в дерматологических
койках = 3,1
* 81.000 = 25
10.000
Таблица
5
План
центральной
районной больницы
в целом и отделениями
на следующий
год
Название
отделения |
Число
больнич-
ных
коек
|
Среднегодо
–
вая
занятость
коек
|
Число
койкодней |
Средн.
длит-ть
пребыв. больного
на койке
|
Число
госпит. больных |
Терапевтическое
|
84 |
343 |
28.812 |
19 |
1.516 |
Хирургическое |
45 |
335 |
15.075 |
13 |
1.159 |
Родильное |
40 |
300 |
12.000 |
10 |
1.200 |
Гинекологичес-кое |
49 |
340 |
16.600 |
8 |
2.083 |
Детское |
46 |
300 |
13.800 |
15 |
920 |
Инфекционное |
28 |
310 |
8.680 |
13 |
668 |
Неврологическое |
28 |
340 |
9.520 |
22 |
433 |
Всего |
320 |
2.268 |
104.487 |
100 |
7.979 |
Число
койкодней =
(среднегодовая
занятость
койки) * ( среднегодовое
число коек)
Число
койко-дней в
терапевтическом
отделении =
343 * 84 – 28.812
Число
койко-дней в
хирургическом
отделении =
335 * 45 = 15.075
Число
койко-дней в
родильном
отделении =
300 * 40 = 12.000
Число
койко-дней в
гинекологическом
отделении =
340 * 49 = 16.660
Число
койко-дней в
детском отделении
= 300 * 46 = 13.800
Число
койко-дней в
инфекционном
отделении =
310 * 28 = 8.680
Число
койко-дней в
неврологическом
отделении =
340 * 28 = 9.520
II.
Число госпитализированных
больных = число
койко-дней
средняя
продолжительность
пребывания
больного на
койке
Для
терапии = 28
* 812 = 1.516
19
Для
хирургии = 15.075
= 1.159
13
Для
родильного
отделения =
12.000
= 1.200
10
Для
гинекологического
отделения =
16.660
= 2.083
8
Для
детского отделения
= 13.800
= 920
15
Для
инфекционного
отделения =
8.680
= 668
13
Для
неврологического
отделения =
9.520
= 433
22
Поликлиника
ЦРБ.
В
поликлинике
ЦРБ имеется
должностей
участковых
терапевтов
– 8, хирургов –
2. Определить
необходимое
количество
врачей, указанных
специальностей,
исходя из функции
врачебной
должности.
Таблица
6.
Действующий
график работы
поликлиники
ЦРБ
Врачи-специалисты
|
Количество
часов работы |
В
поликлинике |
На
дому |
Терапевты
(участковые) |
3 |
3,5 |
Хирурги |
5,5 |
--- |
Расчет
потребности
во врачах участковых
терапевтах:
Ф
тер. = Б * С * Г, где
Ф
– функция одной
врачебной
должности
данной специальности
Б
– нагрузка
врача данной
специальности
на 1 час работы
в поликлинике
и на дому
С
– число часов
работы раздельно
в поликлинике
и на дому
Г
– число рабочих
дней в году
В
тер. = Л
* Н , где
Ф
В
– необходимое
количество
врачебных
должностей
Л
– норма полик.помещений
на одного жителя
в год
Р
– численность
населения
планируемой
территории
В
тер. =
2,2 * 125.000 =
44,3
(3
* 5 + 3,5 * 2) * 282
Расчет
потребности
во врачах хирургах
В
хир. = Л
* Н
Б
* С * Г
В
хир. = 1,4
* 125.000 = 12,5
5,5
* 9 * 282
ВЫВОД:
По
данным расчетов
необходимого
количества
врачебных
должностей,
получили, что
ЦРБ необходимы
еще 36,3 должностей
терапевта и
10,5 должностей
хирурга.
Таблица
7.
Число
посещений,
сделанных
жителями центрального
райцентра в
поликлинику
ЦРБ
Специальности
|
Число
посещений |
Предыдущий
год |
Очередной
год |
Терапия
|
45.000 |
57.750 |
Хирургия |
27.100 |
36.750 |
Число
посещений =
(число поликлинических
посещений на
1 жителя в год)
* (численность
взрослого
населения
райцентра)
Число
посещений к
терапевту = 2,2
* 26.250 = 57.750
Число
посещений к
хирургу = 1,4 * 26.250 =
36.750
Врачебные
кадры.
В
Павловском
районе в прошлом
году работало
120 врачей. Штатным
расписанием
центральной
районной больницы
предусмотрено
60 врачебных
должностей;
фактически
занято – 57, число
физических
лиц – 52.
Таблица
9.
Распределение
участковых
врачей-терапевтов
поликлиники
ЦРБ по занимаемой
должности и
стажу работы.
Наименование
должностей |
Число
должностей |
В
том числе заняты
врачами со
стажем работы
( в годах) |
|
штатных |
занятых |
До
5 |
5
- 10 |
10
- 15 |
15
- 30 |
30
и более |
Участковые
врачи-терапевты |
8 |
8 |
1 |
2 |
2 |
2 |
1 |
Укомплектованность
штата врачей
= кол-во
занятых должностей
количество
штатных должностей
* 100%
Укомплектованность
штата врачей
= 57 * 100
= 95 %
60
Число
должностей,
приходящихся
на 1 врача ЦРБ
= кол-во
занятых должностей
число
физических
лиц
Число
должностей,
приходящихся
на 1 врача ЦРБ
= 57
= 1,096 ≈ 1,1
52
Таким
образом, в ЦРБ
на 1 врача приходится
1,1 врачебной
должности.
Значит, в ЦРБ
имеет место
совмещение
врачебных
должностей.
Расчет
расходов по
основным статьям
сметы ЦРБ
1
ст. – заработная
плата (только
для участковых
терапевтов)
12
* (2474, 4 : 4 + 2474,4 ) = 37.116 руб.
2
ст. – начисления
на заработную
плату (38, 5%)
37.116
* 38,5 = 14.289,6
руб.
100
9
ст. – расходы
на питание
(терапевтическое
отделение)
Число
коек в отделении
* планируемая
среднегодовая
занятость койки
* расходы на
одного больного
в день
84
* 343 * 10 = 288 * 120
10
ст. – приобретение
медикаментов
и перевязочного
материала
Число
коек в отделении
* планируемая
среднегодовая
занятость койки
* расходы на
медикаменты
по стационару
83
* 343 * 20 = 576.240 руб.
В
результате
выборочного
изучения материалов
о временной
нетрудоспособности
больных, с острыми
вирусными
респираторными
заболеваниями,
своевременно
обратившихся
к врачу ( в 1 день)
заболевания,
были получены
следующие
данные.
Распределение
больных ОРВИ
по длительности
заболевания
Число
дней временной
нетрудоспособности |
Число
больных |
6 |
10 |
8 |
55 |
11 |
20 |
14 |
5 |
В
группе больных
этими же заболеваниями,
несвоевременно
обратившихся,
средняя длительность
временной
нетрудоспособности
составила 15,8
дней + / - 0,5 дня.
V |
P |
pV |
a |
aP |
a
2
P
|
6 |
10 |
60 |
-
3,75 |
-
37,5 |
140,
62 |
8 |
55 |
440 |
-
1,75 |
-
96,25 |
96,25 |
11 |
20 |
220 |
1,25 |
25 |
31,25 |
14 |
5 |
70 |
4,25 |
21,25 |
90,31 |
∑ =
39 |
∑ =
90 |
∑ =
720 |
∑ =
0 |
∑ =
- 87,5 |
∑ =
358, 43 |
М
= (6 + 8 + 11 + 14) : 4 = 9,75 а = V
– М
М1
= М + ∑ а
Р = 9,75 –
87,5
= 9,75 – 0,97 = 8,78 i
= 14 - 6
= 2
n
90 4
ВЫВОД:
Доверительный
критерий (t)
< 2, значит модно
с вероятностью
безошибочного
прогноза (выше
95 %) утверждать,
что низкая
средняя длительность
одного случая
нетрудоспособности
(8,78) в связи с ОРВИ
обусловлено
тем, что основное
содержание
санитарно-просветительной
работы направлено
на профилактику
возникновения
заболеваний
и формирование
правильного
поведения
населения –
своевременно
при заболевании
обращаться
к врачу.
Из
общего числа
населения
Павловского
района 125.00 чел.,
взрослое население
81.000 человек.
На
предприятиях,
в организациях
и других небюджетных
учреждениях
работает 46.000
человек, остальные
35.000 составляют
пенсионеры,
инвалиды, работники
бюджетных
организаций
непроизводственной
сферы.
Фонд
оплаты труда
предприятий
и учреждений
района за базовый
период 2.627.800 тыс.
рублей.
Рентабельность
медицинских
учреждений
Н-ской области
принята в размере
20 %.
Удельный
вес средств
обязательного
страхования
на содержание
страховых
компаний составляет
в среднем 4 %.
|
Работающие
небюджетных
учреждениий
46.000 чел. |
Неработающие
и работники
бюджетных
учреждений
35.000
чел.
|
Стоимость
территориальной
программы |
427.667.260,
8 |
Сумма
средств на
содержание
страх. организаций |
237.480.172,
8 |
190.187.088 |
Рентабельность |
228.346.320 |
182.872.200 |
Себестоимость
мед. помощи |
190.288.600 |
152.393.
500 |
Себестоимость
медицинской
помощи = себестоимость
мед.помощи на
1 человека *
численность
населения
Себестоимость
медицинской
помощи работающим
небюджетных
учреждений
=
=
4354, 10 * 46.000 = 190.288.600
Себестоимость
мед.помощи
неработающим
и работающим
бюджетных
учреждений
= = 4354, 10 * 35.000 = 152.393.500
Рентабельность
небюджетных
учреждений
= 190.288.600 * 1,2 – 228.346.320
Рентабельность
бюджетных
работающих
= 152.393.500 * 1,2 = 182.872.200
Сумма
средств на
содержание
страховых
компаний бюджетных
работающих
=
=
182.872.200 * 1,04 = 190.187.088
Сумма
средств на
содержание
страховых
компаний небюджетных
работающих
=
=
228.346.320 * 1,04 = 237.480.172,8
Стоимость
территориальной
программы =
190.187.088 + 237.480.172,8 = 427.667.260,8
|