Реферат: Ретроспективный анализ заболеваемости дизентерией
Таблица
9.
Годы |
Месяцы |
январь |
февраль |
март |
апрель |
май |
июнь |
июль |
август |
сентябрь |
октябрь |
ноябрь |
декабрь |
1981 |
9,412 |
7,287 |
6,704 |
7,83 |
8,844 |
27,24 |
41,39 |
100,4 |
106,94 |
33,05 |
6,18 |
7,2626 |
1984 |
7,821 |
8,7912 |
7,096 |
7,559 |
9,333 |
9,939 |
26,34 |
36,05 |
48,066 |
42,85 |
9,836 |
7,1744 |
1986 |
5,777 |
4,3668 |
6,971 |
6,693 |
7,559 |
11,64 |
23,87 |
47,95 |
36,78 |
16,19 |
6,543 |
8,5379 |
1988 |
2,353 |
2,777 |
2,17 |
1,13 |
3,77 |
2,717 |
15 |
42,12 |
33,161 |
14,52 |
3,955 |
10,881 |
Уср.
|
6,3408 |
5,8055 |
5,735 |
5,803 |
7,377 |
12,89 |
26,65 |
56,64 |
56,238 |
26,65 |
6,628 |
8,4639 |
d |
3,7311 |
3,343 |
2,918 |
3,862 |
3,084 |
12,64 |
13,43 |
36,26 |
42,124 |
16,73 |
2,97 |
2,1158 |
m |
2,6383 |
2,3638 |
2,063 |
2,731 |
2,181 |
8,941 |
9,496 |
25,64 |
29,786 |
11,83 |
2,1 |
1,4961 |
РОВ |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Резко выскакивающих величин нет.
Определение типовой помесячной динамики заболеваемости.
По формуле: ДГ=Уср±2,6m , где
ДГ- доверительная граница:
ВДГ – верхняя доверительная граница
Уср+2,6m,
НДГ – нижняя доверительная граница Уср-2,6m?
m – ошибка среднего показателя,
2,6 – коэффициент, соответствующий уровню вероятнрсти 0,95
Помесячная динамика заболеваемости дизентерией в годы с
высоким уровнем заболеваемости.
Таблица
10.
Ранги |
Месяцы |
|
Январь |
Февраль |
Март |
Апрель |
Май |
Июнь |
Июль |
Август |
Сентябрь |
Октябрь |
Ноябрь |
Декабрь |
1 |
2,3529 |
2,78 |
2,17 |
1,1 |
3,77 |
2,72 |
15 |
42,11 |
33,1606 |
14,516 |
3,9548 |
10,881 |
2 |
5,7773 |
4,37 |
6,97 |
6,7 |
7,56 |
11,6 |
23,87 |
47,95 |
36,7804 |
16,188 |
6,5430 |
8,5379 |
3 |
7,8212 |
8,79 |
7,09 |
7,6 |
9,33 |
9,94 |
26,34 |
36,05 |
48,0663 |
42,845 |
9,8360 |
7,1744 |
4 |
9,4118 |
7,29 |
6,71 |
7,8 |
8,84 |
27,2 |
41,39 |
100,4 |
106,943 |
33,049 |
6,1798 |
7,2626 |
Уср. |
6,3408 |
5,81 |
5,73 |
5,8 |
7,38 |
12,9 |
26,65 |
56,64 |
56,2375 |
26,65 |
6,6284 |
8,4639 |
d |
3,7312 |
3,34 |
2,92 |
3,9 |
3,08 |
12,6 |
13,43 |
36,26 |
42,1244 |
16,732 |
2,9703 |
2,1158 |
m |
2,6383 |
2,36 |
2,06 |
2,7 |
2,18 |
8,94 |
9,496 |
25,64 |
29,7864 |
11,831 |
2,1003 |
1,4961 |
Ме |
6,7992 |
6,58 |
7,03 |
7,1 |
8,45 |
10,8 |
25,11 |
41,99 |
42,4233 |
29,517 |
8,1895 |
7,8561 |
ВДГ |
13,201 |
12 |
11,1 |
13 |
13 |
36,1 |
51,34 |
123,3 |
133,682 |
57,411 |
12,089 |
12,354 |
НДГ |
0,5188 |
0,34 |
0,37 |
1,3 |
1,71 |
10,4 |
1,96 |
10,02 |
21,207 |
4,112 |
1,168 |
4,574 |
Определение верхнего предела
круглогодичнрй заболеваемости (ВПКГЗ).
Расчет среднемноголетнего взвешенного минимального
показателя заболеваемости:
Выбирается из всех месячных относительных показателей
заболеваемости каждого года наименьший (нулевые значения не учитываются).
Таблица
11.
Годы |
Min показатели
помесячной
заболеваемости
Уmin
|
Уmin после
проверки
на РОВ
|
Население в
месяц с min
заболеваемостью
ni
|
Уmin*ni |
1981 |
6,1797 |
6,1797 |
178000 |
1099986,6 |
1984 |
7,096 |
7,096 |
183200 |
1299987,2 |
1986 |
4,3668 |
4,3668 |
183200 |
799997,76 |
1988 |
1,1 |
1,1 |
184018 |
202419,8 |
Сумма |
|
|
728418 |
3402391,36 |
Среднее |
|
|
182104,5 |
|
, где :
Уmin – минимальная
заболеваемость в анализируемом году,
ni – численность
населения в месяц с минимальной заболеваемостью в каждом году.
Увзв.min=3402391,36/728418=4,671
Расчет
ошибки: ,
m=1,6
ВПКГЗ=4,671+3*1,6=9,471
По
полученным данным строим графики:
График 6.
График
7.
Оценка типовой помесячной
динамики заболеваемости.
Определение дат
начала и окончания сезонного подъема заболеваемости проводится по проекции на
абсциссу точек пересечения типовой кривой с линией ВПКГЗ (для линейной
диаграммы) и градусам окружности, соответствующим точкам пересечения типовой
кривой с окружностью, диаметр которой равен ВПКГЗ (для линейно-полярной
диаграммы).
Анализ типовой помесчной динамики заболеваемости показывает,
что заболеваемость характеризуется типичной летне-осенней сезонностью, общая
продолжительность сезонного подъема 7 месяцев. Начало сезонного подъема в мае,
окончание сезонного подъема в ноябре. Период нарастания заболеваемости
составляет 5 месяцев (с мая по сентябрь), максимальный уровень регистрируется в
сентябре, период снижения 2 месяца (октябрь-ноябрь).
Расчет для 1986 года :
А) вспышечной зарегистрированной заболеваемости нет
Б) вспышечная незарегистрированная заболеваемость =
фактическая заболеваемость в данном месяце – ВДГ средняя многолетняя для
данногго месяца; если она меньше 0, то вспышечной
заболеваемости нет
В) сезонная заболеваемость = фактическая заболеваемость –
ВПКГЗ – вспышечная заболеваемость; если она меньше 0,
то сезонной заболеваемости нет.
·
Заболеваемость превышает ВПКГЗ в 5 месяцах:
(июнь-11.16 ; июль-23.87 ; август-47.95 ; сентябрь-36,78 ; октябрь-16,19) S=135,95
·
Рассчитывают заболеваемость, составляющую круглогодичную в
сезонном подъеме, которая равна ВПКГЗ*n= 9,471*5=47,355
·
Вычисляют заболеваемость, обусловленную сезонно-действующими
факторами,которая равна 135,95-47,355=88,595
·
Получают заболеваемость за год(1986г.)=182.884
·
Определяют удельный вес заболеваемости, обусловленный сезонно
действующими факторами
в % к общегодовому уровню заболеваемости:
Ксезонности=(88,595*100%)/182,884=48,44%
·
Рассчитывается индекс сезонности:
ИС=количество заболевших в месяцы
подъема/количество заболевших в остальные месяцы года.
ИС=135,95/(182,884-135,95)=2,897
Г) Круглогодичная (спорадическая) заболеваемость
определяется путем сравнения фактических показателей заболеваемости с ВПКГЗ. В
месяцы, где Уфакт. > ВПКГЗ берется ВПКГЗ ; в месяцы, где Уфакт. <ВПКГЗ
берется Уфакт.
Д) Расчет удельного веса заболеваемости по формам проявления
эпидемического процесса, для чего фактический показатель заболеваемости года
принимают за 100%.
·
Сезонная заболеваемость = (88,595*100%)/182,884=48,44
·
Круглогодичная заболеваемость = (93.8/182.884)*100%=51.28934%
Структура помесячной и годовой заболеваемости дизентерией по
формам проявления эпидемического процесса.
Таблица
12.
1981 |
январь |
февраль |
март |
апрель |
май |
июнь |
июль |
август |
сентябрь |
октябрь |
ноябрь |
декабрь |
Всего |
% |
Фактическая
заболеваемость
|
9,412 |
7,287 |
6,7 |
7,83 |
8,84 |
27,2 |
41,4 |
100,4 |
106,943 |
33,049 |
6,18 |
7,2626 |
362,6 |
100 |
Вспышечная
зарегистрированная
заболеваемость
|
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Вспышечная
незарегистрированная
заболеваемость
|
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Сезонная
заболеваемость
|
- |
- |
- |
- |
- |
17,8 |
31,9 |
90,98 |
97,4719 |
23,578 |
- |
- |
261,7 |
71,97 |
Круглогодичная
заболеваемость
|
9,412 |
7,287 |
6,7 |
7,83 |
8,84 |
9,47 |
9,47 |
9,471 |
9,471 |
9,471 |
6,18 |
7,2626 |
100,9 |
28,03 |
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6
|
|